[速览]三、胫骨髁间棘骨折

儿童的胫骨髁间棘骨折比较少见（图9‐10‐。小儿胫骨髁间棘骨折绝大多数为胫骨髁间前棘的撕脱骨折，骨折块包括胫骨髁间前棘及其基底一大块骨骺，实际上是一种骨骺的骨软骨骨折，极个别的病例也可以只表现为未骨化的软骨骨折。这也是由于小儿的解剖特征所决定，小儿的韧带强度明显大于骨骺，同样损伤机制成人会出现前交叉韧带断裂或前交叉韧带、内侧副韧带断裂与内侧半月板损伤。胫骨髁间后棘的撕脱骨折在小儿极为罕见，据Robert和Lovell报道，胫骨髁间前、后棘撕脱骨折的比例为10 ∶ 1，1977年Torisu报道21例胫骨髁 ......