[并发症]第二节 术后恶心呕吐的防治和处理

手术前通过常规禁食来排空胃内容物，以防止手术中或手术后发生呕吐和反流、误吸。有文献报道，术毕静注2mg的托烷司琼即可有效预防全麻术后的恶心、呕吐，并认为在应用可能导致恶心、呕吐的药物（如阿片类镇痛药）时，应用托烷司琼的剂量可达到5mg。其作用机制是抑制脑内催吐化学感受器，也作用于呕吐中枢，除对运动性呕吐无效外，对其他各种呕吐均有效。随着新型抗呕吐药物的使用，氟哌利多在防治恶心、呕吐中的应用明显减少。联合应用作用于不同受体位点的抗呕吐药物较单一药物更能有效地防治PONV。但对于术后已经出现的恶心、呕吐，联合 ......