脑脓肿(brain abscess)以耳源性常见,多发生于颞叶和小脑。脑脓肿分三期,急性脑炎或脑膜炎期是发病1周内,脑内急性局限性炎症,中心可液化、坏死,周围水肿,近脑表面有脑膜炎症反应。1~2周后,脑内液化、坏死区扩大融合形成脓液,周围为水肿和炎症,即化脓期。发病2~3周,化脓灶被肉芽结缔组织和增生胶质包围形成脓肿壁,炎症局限,水肿减轻,为包膜形成期。患者多有发热、畏寒、头痛、呕吐和脑膜刺激征等。结核性脑脓肿:CT和MRI表现与化脓性脑脓肿相似,二者很难通过影像学方法鉴别。 ......