[治疗]（四）手术治疗

手术是治疗压力性溃疡的重要手段。压力性溃疡往往因感染和瘢痕形成，局部血运较差，单纯将溃疡切除直接拉拢缝合或植皮的方法极不可靠，而用皮下组织和皮肤组织瓣移位，可能使面积较小的创面愈合，但皮瓣内无轴型血管，血运仍较差。相比之下，筋膜皮瓣和肌瓣（肌皮瓣）血运可靠，解剖操作容易，覆盖面积也较大，可根据溃疡所在部位、大小和深度等酌情选择应用。臀大肌岛状肌皮瓣:以臀上动脉或臀下动脉为蒂,可覆盖6cm以内骶部或坐骨结节处溃疡创面，以溃疡左或右侧边缘为肌皮瓣的远侧缘，向臀外侧方向作三角形皮肤切开，肌肉切缘较皮肤宽2cm， ......