[病理生理]一、休克的病理生理学改变

在多数休克状态时肾上腺素能神经兴奋是非特异性的，它使神经末梢释放去甲肾上腺素，而去甲肾上腺素可以使心率增速、心肌收缩力增强及多数器官血管床收缩，收缩最强的为小动脉、毛细血管前括约肌、毛细血管后括约肌及小静脉。在皮肤、脂肪、骨骼肌、肾及内脏血管床的小血管壁上被覆着丰富的肾上腺素能神经。内啡肽释放可在失血及感染性休克动物中见到，内啡肽是类阿片物质，对重度休克病人所呈现的类似服镇静剂样表现起一定作用，对所表现的心血管系统抑制或许起一定作用。甲状腺素、血清素、组胺及生长激素对不同类型休克的病理生理也起着一定作用， ......