[治疗]二、经胸病灶清除术

患者全身状态比较好的患者，肺功能要求最大通气量的实测値 為预测値的50%以上，幷参閲患者的肺部X线片，选择肺功能差的一侧為手术侧。对于胸1～4结核采用切除第3肋的肩胛骨牵开入路，胸4～12结核采用标准的开胸入路，下面分別介绍。用肋骨骨膜剝离器剝离骨膜，切除从肋软骨到肋骨角之间的肋骨。脓肿较大时节段血管即在脓肿內，应避免在靠近主动脈或椎间孔处钳夹或结扎节段血管。切口起于肩胛骨內侧和棘突间、第2肋骨平面，向下沿肩胛骨內缘绕过肩胛下角，止于侧胸壁腋前线。2～3周后复查X线片，內固定位置满意可戴胸腰支具下床活动。 ......