甘露醇是最常用的降颅压药物,味山梨糖醇的同分异构体。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾小球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水分而脱水。对于颅内肿瘤,甘露醇是最常见的术后用药,但是并不主张术后常规应用,而是根据患者颅内压升高的程度和风险进行评估。应用甘露醇需注意如下不良反应: ①水和电解质紊乱最为常见。以下情况禁用甘露醇作为降颅压药物: ①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担。颅内活动性 ......