[治疗]三、降压治疗延缓慢性肾脏病病程的机制

降压治疗可影响导致CKD进展的部分关键因素，包括高血压、蛋白尿以及其他机制如RAAS活性增加等（图2-。大型随机对照研究证实降压治疗可延缓伴或不伴高血压的CKD病程的进展，不同类型的降压药物在延缓CKD进展方面的作用存在差异。降压药物可能通过降压作用、降蛋白尿作用和其他作用如抑制RAAS活性等，延缓CKD进展。但ONTARGET研究并不是为肾病研究所设计的，该研究中仅有3000例患者伴蛋白尿，也没有深入研究CKD进展和蛋白尿减少的情况，只发现较之单药治疗，双重RAAS阻断可加大降白蛋白尿作用，但肾小球滤过 ......