当建立通道的鞘穿出了集合系统时,会发生集合系统或输尿管的穿孔和外渗。如果看到了腹膜后脂肪及其他肾周结构或患者的腰部或腹部膨隆,应考虑穿孔的可能。如果手术已临近结束且患者情况稳定,可在低流量灌注下完成手术。若发生在因集合系统移行细胞癌行经皮肾脏手术的患者中,可能造成肿瘤种植播散。顺行留置了输尿管支架及肾造瘘管引流的情况下,多数穿孔可愈合。一些较大的裂口可能不愈合,需要开放手术治疗。在取出结石、对输尿管水肿置入内引流双J管或治疗了输尿管狭窄后瘘管常可愈合。也有出现液体吸收综合征的风险,可通过将灌注压降到能保证 ......