[治疗]五、治 疗

DNHS的治疗原则与酮症酸中毒相似，不同的地方是纠正脱水、恢复血容量、提高血压、减轻高渗状态，改善组织灌注更为紧迫。包括积极寻找并消除诱发因素，严密地观察患者病情。如血压正常但血钠＞ 150mmol／L者应使用半渗溶液，但必须严密观察血压及血渗透压及血钠浓度，如果血渗透压降至350mmol／L以下，血钠在140～150mmol／L以下时应改用等渗盐水。随着血糖的下降，血浆渗透压的恢复、肾功能的纠正，尿量正常后，患者的意识仍未恢复，应及时给予脱水剂可改善脑水肿，促进患者意识的恢复。严密观察病情，持续心电、呼 ......