[治疗]第十八章 婴幼儿体外循环的特点

由于婴幼儿其生理特点不同于成人，在体外循环的管理上也具有一定的特殊性，因此要求体外循环灌注人员在心脏手术过程中根据其解剖生理特点给予体外循环支持。目前研究认为婴幼儿的心肌仍属未成熟心肌，其心肌细胞数占心脏细胞总数的60%～80%，而成熟心肌的心肌细胞数仅占25%～50%。婴幼儿肺脏弹力组织发育较差，血管组织丰富，整个肺脏含血多而含气相对较少，间质发育旺盛，肺泡数量较少，肺泡容积小，易被黏液堵塞而发生肺不张。因此，在婴幼儿体外循环中要注意避免过度血液稀释。由于术中血液稀释和血小板的激活、凝血因子的消耗、以及 ......