但当肺静脉压及肺毛细血管压轻度增高13~17mmHg时,可引起肺下叶血管收缩而肺尖血管扩张,使肺底和肺尖的血管粗细基本相等。若肺毛细血管压进一步增至18~23mmHg,可使肺下叶血管进一步收缩及肺上叶血管扩张,使肺血管阴影与正常相反,在肺尖部呈现粗大,这种现象称为“灌注头向化(cephali zation of flow)”。但是肺静脉阻性充血的发展有缓慢与快速两种类型,如慢性充血性心力衰竭,特别是二尖瓣狭窄病例,其肺毛细血管压达25~35mmHg以上而可不伴有肺间质或肺泡水肿,这可能是淋巴引流代偿性增强 ......