[治疗]二、次级评估与救治

对于怀疑缺血性胸痛患者应该在十分钟内进行下述快速检查和评估。简洁而有目的询问重点病史和体格检查,了解有无暗示缺血性胸部不适的病史和症状，注意包括急性心肌梗死溶栓治疗的适应证及禁忌证。迅速完成12导联心电图,通过心电图可将患者分为四类：①出现病理性Q波。心电图无变化。对STEMI须判断有无溶栓禁忌证并按表7-1完成的溶栓清单评估,通过该表的患者可以考虑进行院前溶栓治疗。氧气4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥ 95%。可缓解血管痉挛，有抗缺血及降血压的效果。吗啡具有扩张静脉的作用，可降低心脏前负荷和心脏氧耗 ......