[诊断]一、辨病

一般认为急性胃粘膜病变的临床表现与其他原因引起的上消化道出血无明显差别。通常都有呕血和黑便，亦有报道呕血多于黑便者，单独黑便者仅占少数（6%）。出血的间歇特性可能是由于病变分批出现，一批糜烂即将愈合，新的糜烂又复出现。由于胃粘膜出血糜烂性病变愈合快，胃镜检查应在出血开始后的24～48h进行，胃镜检查所见的特征是浅表的病变如糜烂出血、粘膜内瘀斑等，范围为数毫米至1cm，糜烂底部多有出血或被以血痂。目前认为，经冰冻洗胃清血的准备后进行胃镜检查是最满意的诊断方法。有黑便和（或）呕血、或伴有上腹疼痛、腹胀等临床表 ......