作为BLS的辅助手段,CPR时用药目的在于:1 ﹒促进心脏复跳。对一个普通的心跳骤停病人进行CPR时,刚开始并不存在酸中毒,但随着时间的推移则会产生碳酸性和乳酸性酸中毒,这是因为在胸外心脏按压时,心输出量仅为正常的25%~30%,且左右室输出量均减少,这种低灌注的存在使氧气和二氧化碳酸交换发生障碍,以至出现混合性酸中毒。大剂量的碳酸氢钠会产生大量的二氧化碳,后者进入细胞内会加重细胞内酸中毒,甚至引起高碳酸血症,因此现已不主张使用大剂量的碳酸氢钠。表21 2一线药物的使用剂量和作用。 ......