踝关节类风湿关节炎严重患者,晚期易造成关节畸形,主要是足下垂畸形,也可合并足内外翻等畸形。除了骨性畸形和关节内粘连以外,关节囊和周围的肌肉、肌腱挛缩也是造成关节畸形的原因之一。为了解除关节囊与其周围肌肉、肌腱的挛缩达到矫正关节畸形的目的,可作关节囊剥离、关节囊切开、肌肉起始点剥离和肌腱延长术等。这些手术常同时施行,统称为踝关节松解术。其疗效与肌腱挛缩程度,关节破坏的程度及患者是否配合锻炼相关之外,与患者术前踝关节的活动度有很大的关系。若术前关节活动度太小,松解术也很难改进关节功能。 ......