[速览]三尖瓣病变

单独三尖瓣狭窄较为少见，三尖瓣关闭不全多继发于二尖瓣病变。主要病因为风湿热。主要以右心功能不全为主，如疲乏、食欲缺乏、恶心，腹部胀满感及间歇性双下肢水肿，体征包括口唇发紫、颈静脉怒张及搏动，甚至肝大、腹水和双下肢水肿。3 ﹒三尖瓣置换术要注意隔前叶交界和隔叶瓣环毗邻的进针，避免传导束损伤（发生率为2%～7%），心脏复苏后应常规心表面安放临时起搏器导线。三尖瓣置换手术死亡率在7%～40%，10年生存率36%～50%，其近远期生存率明显受心功能影响，心功能Ⅳ级患者手术死亡率是心功能Ⅱ级的2倍以上，术后5年生存 ......