[治疗]输尿管膀胱再植术

开放手术输尿管再植主要用来治疗儿童的膀胱输尿管反流。在成人反流吻合主要用在治疗远端输尿管狭窄，或者用于不宜用内镜治疗或内镜治疗失败的子宫内膜异位症患者。在腹腔镜下用剪刀将膀胱穿刺口扩大，将之前横断的输尿管与膀胱吻合。然后像在开放手术一样，使用前部膀胱壁瓣行膀胱壁瓣与输尿管吻合。如果输尿管以抗反流的形式吻合，最常见的技术是腹腔镜Lich-Gregoir再植术。随着腹腔镜泌尿科医师越来越多经验的积累，提出了更多的有技术难度的输尿管再植术。例如，Fugita和同事36提出的腹腔镜Boari瓣成形术，或Gill和 ......