[速览]第二节 壳核出血

壳核出血是最常见的脑出血，约占全部脑出血的60%。壳核出血也可破入脑室，常在尾状核丘脑沟处破入脑室，也可经侧脑室体部外侧壁或三角部破入。壳核出血时，头痛、呕吐很常见，为颅内压增高及血液破入脑室后刺激脑膜所致。出血量大时，患者可出现意识障碍，优势侧半球壳核出血可出现各种不同程度的失语。前型壳核出血临床症状较轻，除头痛、呕吐外，常有共同偏视及对侧中枢性面、舌瘫，肢体瘫痪轻或无。可根据头部CT确定壳核出血的量、扩展方向、是否破入脑室及分型。高血压患者，突然出现头痛、呕吐，典型的“三偏”征，应考虑壳核出血的可能， ......