一、妊娠期妇女的生理改变

在妊娠妇女，吸入麻醉药的MAC降低30%～40%，并且这种情况在妊娠的前3个月就已出现。由于对吸入麻醉药敏感性增强，所以对非妊娠患者适当的吸入麻醉药浓度则可使妊娠患者发生严重的心肺功能抑制。妊娠患者实施椎管内阻滞时，局部麻醉药用量减少30%～40%。这种情况主要是由于硬脊膜外间隙静脉丛充盈引起腰部脑脊液（CFS）容量减少所致。妊娠期血浆醛固酮水平增高，可导致肾脏排水能力降低和水钠潴留，而水钠潴留则可引起脑水肿，加重患者原有的症状和体征或者出现新的症状。妊娠期雌激素和孕激素增加可导致硬脊膜外间隙动脉发生退行 ......