[治疗]手术技巧：腹膜后肾切除术

对于根治性肾切除术的一种可替代入路是腹膜后入路。尽管这对于开放手术是首选入路，但腹膜后大量的脂肪组织使解剖标志的鉴别变得更加困难。但是，对之前有多次腹部手术的患者，腹膜后入路可以使分离变得更加简单。这种入路已经成为大多数小肾行单纯性肾切除术的首选入路，在一些中心，已经成为所有腹腔镜肾脏手术的主要入路，而不考虑肾脏的大小或疾病过程的性质（即良性与恶性）。确实，当腰大肌没有分离到其可鉴别的内侧缘时，在这点上在前方的腹膜后组织向牵拉会使肾脏消失，肾脏依然位于后方。用手指钝性分离可以将这个空间与腹膜后连接，然后按 ......