位于重要功能区,凹陷深度在1cm以上。骨折片刺破硬脑膜,造成出血和脑损伤者。1 )沿切口线两侧铺干盐水垫,递手术刀切开皮肤及帽状腱膜层,每切一段,递头皮夹钳钳夹头皮,头皮止血。3 )如有骨折片刺入脑内,应摘除骨片,递脑吸引管及双极电凝清除积血和挫碎的脑组织,彻底止血后,递6 × 14圆针、 1号丝线缝合硬脑膜。放回骨瓣,依次缝合切口各层:放回整复好的骨瓣,递6 × 14圆针、 1号丝线缝合骨蜡,放回皮瓣,递7 × 17三角针、 4号丝线或2 - 0号慕丝线缝合帽状腱膜。缝合皮肤、覆盖切口:递皮肤消毒剂纱布 ......