[文献资料]（四）二瓣化畸形的主动脉瓣狭窄患者

由于目前TAVR相关的临床试验其入选标准均排除了二瓣化畸形的AS患者，故在相应的治疗指南中均将二瓣化畸形引起的主动脉瓣狭窄作为TAVR的禁忌证。现在认为，二叶瓣畸形的AS患者其瓣叶钙化程度不对称，且部分患者主动脉根部增宽，故行TAVR手术可能会导致术后瓣膜支架移位或者出现较为严重的瓣周漏，因此二瓣化畸形的AS长期被视为TAVR的相对禁忌证。Costopoulos等的对照研究也显示在部分二瓣化畸形的AS患者身上实施TAVR是安全可行的，但为了避免主动脉根部撕裂等并发症，可以对二瓣化畸形的患者选择自膨胀瓣膜支 ......