开放手术向内镜手术的转变并没有减少泌尿科医师掌握泌尿系统解剖知识的需求。熟悉输尿管走行及其周围组织关系,可以帮助判断弯曲及狭窄部位,有利于输尿管镜操作。近端狭窄位于肾盂输尿管连接部,第二狭窄在输尿管跨髂血管处,第三狭窄或者远端狭窄是位于输尿管膀胱壁内段,此处是输尿管最狭窄的部分,因此如果此处输尿管扩张,则输尿管其余部分通常都不太困难通过7。输尿管跨过髂血管后,只剩5cm的长度,如果腰肌肥厚,盆段输尿管甚至更短8。输尿管转向侧盆壁沿着坐骨大切迹前缘向侧下方延伸,仍然走行于壁腹膜后层。在坐骨大切迹下缘输尿管再 ......