患者女性,47岁,天津人,农民,因“胸痛、咯血、呼吸困难20余日”于2012年6月1日入呼吸与危重症医学科。患者自2012年5月10日左右无明显诱因咳嗽,咳少量白痰,痰中带血丝,后出现间断右侧肩胛区剧烈疼痛,不放射,伴呼吸困难、低热,当地医院行胸部CT示右肺下叶致密影,右侧胸腔积液,考虑肺炎,予左氧氟沙星抗感染治疗后无好转。既往史:患者1年前B超检查未见子宫肌瘤,1月余前外院查体B超示“子宫肌瘤”,约6~7cm。给予伊诺肝素钠(克赛)0.4ml皮下注射q12h抗凝治疗,加用华法林5mg qd及爱多沙班30 ......