[速览]二、肱骨远端骨骺分离

肱骨远端骨骺分离多见于2岁以下的儿童。因此年龄阶段肱骨远端多为软骨，临床易漏诊，肘内翻发生率非常高。国外报告50%的这类骨折因被虐待所致。女孩6～7岁之前，男孩8～9岁之前肱骨远端骨骺包括内上髁二次骨化中心，在大龄儿童仅包括内外髁骨骺。需同肘关节脱位、肱骨外髁骨折和肱骨髁上骨折相鉴别。婴幼儿肱骨远端骨骺完全分离时（图18‐。肱骨髁上骨折多发生于鹰嘴窝，而肱骨远端骨骺分离位置较远。2岁以下患儿应高度怀疑是否为虐待骨折。神经血管损伤少见，畸形愈合形成肘内翻者多为复位欠佳或再移位所致，但固定过程中再次移位所致肘 ......