[病因学]第十五章 急性胆囊炎

该病96%有胆囊管结石梗阻。由于出口阻塞，使胆汁淤结，浓缩的胆盐刺激胆囊壁的黏膜上皮，引起化学性炎症。随着病情的发展，胆囊壁各层都呈弥漫性白细胞浸润，浆膜面可被纤维素性脓性渗出物覆盖，囊壁内可有青紫色斑点状坏死区，如有胆囊管梗阻，可引起胆囊积脓。湿郁化热，或肝胃原有郁热每于肝失疏泄的基础上与湿互结，相互助长而不得畅泄。肝胆湿热阻滞较甚，可以充斥三焦，外达肌表，营卫失调而寒热交作。湿热壅滞，气机不畅，络道失宣，而为右胁上腹疼痛拒按。甚则因湿热壅盛而酿成热毒证，出现感染性中毒症状，严重者出现中毒性休克等危重征 ......