[诊断]（三）诊断标准

约20%～30%的患者因未及时发现或未能获诊断和治疗而死亡，若能及时诊断和给予抗凝治疗，病死率可望降至8%，故早期诊断十分重要。有产生肺栓塞的病因及诱因，有典型的病史及通气改变即可诊断。核素肺通气/灌注扫描:是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法,特异性虽低，如有典型的多发性、节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加，结合临床，诊断即可成立。肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法,适用于临床和核素扫描可疑以及需要手术治疗的病例。造影不能显示≤ 2mm直径小血管，因此多发性小栓塞常易漏诊。 ......