[文献资料]五、抗心律失常药物的个体化选择

首选药物为氟卡胺、普罗帕酮和索他洛尔。这三种药物都没有器官毒性。索他洛尔具有β受体阻滞剂的作用，所以既可控制心室率，又可以维持窦性心律，对正常心脏来说，致心律失常作用小。氟卡胺和普罗帕酮对正常心脏没有致心律失常作用。左室肥厚使索他洛尔和其他Ⅲ类抗心律失常药物的不良反应发生率增高，这些药物不应作为首选药。如左室壁厚度＞ 1 ﹒ 4cm，可选用胺碘酮，避免应用Ⅰ类和其他的Ⅲ类抗心律失常药物。单纯二尖瓣狭窄患者选用抗心律失常药物时，也可按无器质性心脏病处理，也就是说，只要心脏结构和功能未明显受损，均可按无器质性 ......