[诊断]第二节 结直肠癌的诊断

根治性手术切除是局限在肠壁内的结直肠癌获得治愈的唯一机会，因此在确诊时尚局限在肠壁内的结直肠癌有近80%可获得治愈机会，且行根治性切除手术以后，5年生存率接近90%，但有淋巴结转移时，5年生存率下降至60%左右[ 4]。总的来说，结直肠癌的分期越早期，生存率越高，且结直肠癌的自然转归研究表明，早期发现是降低疾病相关死亡率的最重要的措施。由于结直肠癌的发病隐匿，临床表现缺乏特异性，约60%的结直肠癌病例在诊断时已有淋巴结转移或远处转移[ 5]，因此目前结直肠癌的总体预后仍不容乐观。 ......