[治疗]四、肝素拮抗

体外循环后体内肝素需要鱼精蛋白拮抗，鱼精蛋白是鲑鱼精子的衍生物，分子量4500，呈强碱性，它能与酸性的肝素紧密结合，使肝素与AT Ⅲ分离。鱼精蛋白中和肝素的用量一般为1～1.5∶ 1，即用1～1.5mg鱼精蛋白中和1mg肝素。应用鱼精蛋白10分钟后测ACT，如ACT回到生理值水平，术野有凝血块出现，表明肝素中和良好，如ACT值仍高于生理ACT水平，可追加1mg／kg左右鱼精蛋白，再测ACT。鱼精蛋白完全中和血液循环中的肝素后，存留在其他组织细胞中的肝素在数小时后再次进入血液循环产生血液抗凝作用，ACT时间 ......