[速览]三、阵发性冷性血红蛋白尿（PCH）

这是一种冷热抗体（D‐L抗体）所引起的血管内溶血性疾病。起病大多急骤，病人从寒冷室外进入温室后，出现急性血管内溶血，表现为发热、寒战、腰背痛、贫血和血红蛋白尿，黄疸和肝脾肿大。血象:急性发作时贫血严重且进展迅速,外周血涂片呈红细胞大小不一及畸形，可见红细胞碎片、嗜硷性点彩红细胞和有核红细胞，球形红细胞增多。冷热溶血(Donath‐Landsteiner)试验:将病人血清与病人本身红细胞或正常红细胞混合,再加少量豚鼠血清（供给补体），置于0～4℃30分钟，此时溶血素与红细胞结合并吸附补体，但尚无溶血。有少数 ......