呼气末正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP),顾名思义,是指在呼气结束时气道压力高于大气压(即为正压)。最佳PEEP的判断标准为:最佳动脉血气、最大氧运输、压力容量曲线上的下转折点、最大肺静态顺应性、胸部CT肺膨胀最佳。一般可采用以下方法获得最佳PEEP:应用压力控制通气,给患儿充分镇静镇痛,放置桡动脉导管,行持续心电、血压监测,经扩容、血管活性药物调整后使血压、心率达可接受状态。由于PEEP增加胸腔内压,压迫心脏,可对血流动力学产生影响,故禁用于严重循环功能衰竭、低 ......