[预防、预后]七、预后

急性中央型脊髓损伤预后良好，影响预后的因素除诊治的及时正确外，尚与脊髓损伤程度和患者年龄有关。一般累及上肢预后比累及四肢预后明显占优。脊髓在MR上的表现以出血坏死病变为主，预后较差。而以水肿性病变为主者则功能恢复大多满意，MR显示脊髓无明显挫伤的患者预后往往较好，且复发的风险较低。老年患者预后较差，一方面椎动脉开始硬化，血供受到破坏，一方面伤前存在不同的退行性变，椎管有效储备空间已近临界，较小的力即可造成脊髓的严重损伤。感觉功能障碍重于运动功能障碍，上肢运动功能受累明显而下肢受累较轻，符合无骨折脱位脊髓损 ......