[病理生理]（五）异常代谢因素

如前所述，糖尿病各病理生理改变均与高血糖有关。高血糖状态下多元醇通路活性增强,细胞内果糖和山梨醇堆积，造成细胞内环境和代谢紊乱，同时在醛糖还原酶的作用下，多元醇通路活化，使大量NADPH变成NADP ，在此过程中消耗大量还原型谷胱甘肽，使氧化型谷胱甘肽明显减少，导致细胞易受氧化应激损伤。高糖环境促进了糖类和蛋白质之间非酶促糖基化反应的终末产物——糖基化终末产物的(AGEs)产生,一方面通过蛋白三维构象的交联变化影响蛋白质功能，另一方面与受体结合对细胞因子分泌、氧化应激和细胞存活、分化、增殖等细胞效应产生影 ......