肩袖由关节囊表面的韧带和肌腱所组成,冈上肌腱最易受损。肩袖损伤可由慢性劳损和急性外伤引起,前者多为中老年人,随着肩袖组织的退行性改变,供血不足,肩部慢性撞击等所致。后者多为青壮年,常见于跌倒时手外展着地,或肩关节突然、过度外展上举等(图5‐3‐。在有明确的肩外伤史案例中,如伤者肩关节平片和(或)CT片未见明显异常,而肩关节活动明显疼痛受限者,应考虑有无肩袖损伤的问题。伤情鉴定:肩袖部分撕裂未遗留肩关节明显功能障碍者,属轻伤,如肩袖损伤严重,经治疗后遗留肩关节运动活动度丧失达50%以上,则属重伤。冈上肌腱增 ......