[治疗]第二十章 甲型H1N流感危重症患者的营养支持

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，是以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段。肺损伤是系统性炎症反应的一部分，在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反应，涉及炎症细胞的迁移与聚集，以及炎症介质的释放。由肺内炎症细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）为主导的肺内炎症反应失控导致肺泡毛细血管膜损伤，多种效应细胞和炎症介质参与了肺损伤。机械通气在ARDS患者的救治过程中的重要性已被人们所认识，它是纠正或改善顽固性低氧血症 ......