[诊断]第三节 未知来源骨转移瘤的诊断程序

文献报道，有22.6%～30%的骨转移瘤病例缺少恶性肿瘤病史，其诊断较有明确癌症病史的患者相对复杂，需要通过一定的诊断程序来确定骨转移瘤及原发肿瘤的诊断（图2‐3‐。来源不明的骨转移癌，可能是原发肿瘤出现了自行消退，例如黑色素瘤。因此，有时各种检查甚至是尸检也不能有效发现原发肿瘤。文献报道15%～38%的患者尽管通过活检证实为骨转移瘤，但无法找到原发肿瘤，因此也就不能根据肿瘤类型进行分期。通过应用以上诊断策略，85%病例可以找到原发肿瘤。 ......