[速览]（二）代谢性碱中毒

各种原因引起的体内H +丢失或HCO3-增多而致的碱中毒。H+丢失过多:这是外科病人发生代谢性碱中毒最常见的原因。低钾血症:钾缺乏时，细胞内外K +与H +的互换转移，及肾的H +-Na +交换增加，可致低钾性碱中毒。利尿剂的作用:呋塞米和依他尼酸等可抑制近曲肾小管对Na +和Cl-的重吸收，以致低氯性碱中毒的发生。可有低钾血症和缺水的临床表现。对丧失胃液所致的碱中毒仅需补充等渗盐水或葡萄糖盐水即可纠正碱中毒。严重代谢性碱中毒者(pH>7.65,血浆HCO3-为45～50mmol/L），可应用稀释的盐酸溶 ......