[治疗]第二节 包裹性胸腔积液的治疗进展

包裹性胸腔积液治疗难度较大，主要在于治疗基础疾病和早期充分引流胸液，所以其预防较治疗更重要。彭清臻等比较内科胸腔镜局部治疗和胸穿抽液局部注入尿激酶，发现内科胸腔镜直视下经活检钳清除包裹性胸腔积液的纤维分隔和坏死组织，可以显著减少胸腔分隔、粘连、多房形成，减轻胸膜肥厚，以及改善肺功能，而住院天数、费用较传统方法无明显增加。内科胸腔镜（包括纤支镜代胸腔镜）治疗包裹性胸腔积液较外科胸腔镜操作简单、创伤小、并发症少，无须全麻、气管插管以及多切口，且可以直视胸膜病变，提高了胸膜病变诊断的准确性。以内科胸腔镜为基础， ......