[治疗]八、治 疗

20世纪60年代以前，WG几乎是致命的疾病，病死率很高。未经治疗的WG患者90%以上在2年内死亡，肾衰和呼吸衰竭是主要的死亡原因。单独使用糖皮质激素仅在一些患者中病情得到改善，但总体上死亡率没有得到改观。然而，通过使用细胞毒药物尤其是环磷酰胺联合糖皮质激素的治疗，85%～90%的患者对治疗有反应，75%的患者获得完全缓解。但在治疗有效的患者中30%～50%至少复发1次，需要再次治疗。WG的治疗原则是早期诊断，早期治疗，循证医学显示联合应用糖皮质激素和环磷酰胺有显著疗效，尤其对肾脏受累以及有严重呼吸系统受累 ......