[辅助检查]六、巨幼细胞贫血

临床要点：起病隐伏，常为中度至重度贫血，除贫血的一般表现外，尚有消化道黏膜萎缩所致症状，如舌炎、舌面光滑，味觉消失。维生素B12缺乏者尚有神经症状，如手足麻木、感觉障碍、行走困难、嗜睡。叶酸缺乏者可见精神症状。红细胞体积偏大，易见大、巨红细胞及椭圆形红细胞，嗜多色性红细胞。粒系巨幼粒细胞，以晚幼粒、杆状核粒细胞多见，成熟粒细胞可见核分叶过多，有时可见粒细胞为主的巨变（彩图341b）。其他：可有血清乳酸脱氢酶升高，间接胆红素可增加。 ......