对慢性肾病患者应充分控制高血压,以避免肾血管的损害和保护肾功能。利尿剂可激活肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统,与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂合用可预防这种作用。因为长期使用降压药可使血液透析中低血压的发生率增高,在水钠潴留过多,需大量脱水的患者尤为明显。约10%的ESRD患者的高血压,经限钠饮食和充分透析脱水,仍不能控制,则应加用降压药。值得注意的是,透析的患者如不能保持干体重,而有水钠潴留,就会对降压药有抗药性,降压治疗无效,血压不能控制。因此,有人认为,DN患者的高血压治疗与非糖尿病引 ......