[病因学]第二十章 危重病人的感染

危重病人感染发生率与加强医疗病房（intensive care unit，ICU）设置、收治对象、侵入性操作、ICU管理水平等许多因素有关。一般认为老年（＞ 60岁）住ICU、恶性肿瘤、手术、住院时间长（＞ 4周）、留置导尿、气管切开或插管、应用免疫抑制剂、大血管插管、人工机械通气、抗生素应用时间长（＞两周）和联合应用抗生素。对于久治不愈的危重病人，由于广谱抗生素的长期应用，病人产生耐药菌群，抗生素疗效下降甚至无效，继而出现菌群紊乱和多重感染。ICU病人来源于院内外，携带着不同科室、不同病种、不同污染程度 ......