[治疗]第四节 脊髓内肿瘤切除

脊髓内的肿瘤占小儿椎管内肿瘤的30%。1995 — 2004年北京天坛医院一组统计，小儿脊髓内肿瘤占53.6%，可能与国内各地神经外科脊髓内肿瘤开展还不普及有关。有时脊髓外肿瘤位于脊髓腹侧时也可使脊髓背侧隆起，应注意鉴别。2）室管膜瘤：有清楚的界限，在手术显微镜下由脊髓背部正中切开，先将肿瘤的一端分离出来，然后提起来逐渐向另一端分离，遇到血管要辨别它是供应肿瘤的还是贴附在肿瘤上的供应脊髓的血管，前者可用双极电凝切断，后者应从肿瘤上分离下来并保留它。如肿瘤太长，先将肿瘤后侧轻轻分离，此时肿瘤会向后自动地娩出 ......