[辅助检查]七、脊椎多发性骨髓瘤

骨髓瘤较为常见，起源于骨髓中的浆细胞，系网状细胞的衍生物。本病首先侵犯红骨髓，然后侵犯肝、脾、肾、淋巴结和肺。在骨骼系统，骨髓瘤最常侵犯的部位依次为脊柱、肋骨、骨盆、头颅和长骨。也可有膨胀性改变，使骨皮质变薄，破坏区内可见不规则骨嵴，脊椎椎体和附件常见。椎体CT同样显示椎体内的虫蚀样骨质破坏区（图25-2-12），无硬化边缘，容易与老年退变性椎体骨质疏松区别。A . B ． CT平扫骨窗位示脊椎多个椎体及附件低密度骨质破坏，呈皂泡样改变，多处骨皮质断裂，部分病灶累及椎间.应注意与椎体骨质疏松、甲状旁腺功能 ......