[病例]【病例分析5】

男性，46岁，右上肢无力6年。6年前患者首先开始感觉右上肢经常发生“痉挛”，并逐渐加重，渐渐出现右上肢无力，有时感全身无力，但不伴有肢体麻木和疼痛。当时查体除了右上肢远端肌力减退外，其余的神经系统检查完全正常。这6年来患者曾经去过很多医院求医，但一直未诊断清楚。近年来患者逐渐感到右上肢无力逐渐减轻，但又出现左上肢无力和“痉挛”，双足下垂，导致行走困难。自发病后未见明显消瘦，大小便正常，始终没有肢体麻木和疼痛，无复视，声音嘶哑和饮水呛咳，无呼吸困难。肌电图诊断：神经电生理检查提示为多灶性运动神经病。 ......