[治疗]第九节 多瓣膜病

单一病因，可引起多个瓣膜的原发性器质性改变，常见风湿热，其次是老年退行性改变，瓣膜黏液瘤样变性，Marfan综合征等结缔组织疾病。单一病因，初始引起单个瓣膜原发性器质性改变，随着疾病进展，血流动力学恶化，可继发其他瓣膜的功能性改变，如二尖瓣狭窄合并肺动脉高压，继发肺动脉瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全。 虽然某一瓣膜的损害可能减轻或抵消另一瓣膜病变的血流动力学变化，从而减轻临床症状，但总的来说，多瓣膜病变在病理生理上往往可使病情加重，对心脏功能造成综合性的不良影响。 若前者重后者轻，则因前者引起的左室肥厚降低了 ......