[病因学]（二）多发性创伤

欧洲的一合作研究表明，在引起原发疾患的构成比中，创伤占16%，紧随严重感染（57%）之后，位居第二。实际上，早在第一次世界大战期间，即有与创伤有关的“大片肺不张”的报道，其中不少病人的表现类似ARDS。在胸部创伤中，胸廓完整性破坏（如多根肋骨骨折），血气胸（开放性或张力性），以及肺冲击伤（或称爆震伤）形成的肺水肿，因明显破坏了正常的呼吸系统结构和功能，导致急性呼吸衰竭是易于理解的。严重腹部外伤，在腹部手术，特别是上腹部手术后，或者合并肋骨骨折时，患者常因疼痛，而发生呼吸受限，咳嗽乏力，易发生肺部感染或肺不 ......