十二指肠损伤治疗的成败关键在于能否早期手术及手术方式的选择。作右旁正中切口探查腹腔,如发现有十二指肠损伤,可依其病变情况作不同处理。这是因为十二指肠的断端比较固定而不易凑拢,肠腔内有腐蚀性很强的胆汁、胰液不断浸渍着创缘,再加十二指肠的血运较差,肠壁的裸露区又没有浆膜保护,所以对于巨大的十二指肠损伤,不论作单纯修补或端端吻合,术后易致缝合口崩裂而产生严重后果。如为腹膜后的十二指肠损伤,则后腹膜间隙必须予以适当引流,最好在后腹膜间隙中安置双套管做负压吸引。 ......